En el número anterior de COOOA Optometría analizamos en qué consisten los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE), utilizados generalmente para tratar el dolor y la inflamación, además de reducir los síntomas de fiebre. A continuación podemos ver las reacciones adversas en la visión que poseen este tipo de medicamentos:

DERIVADOS ARILACÉTICOS

Medicamentos	Indicaciones	Reacciones adversas en la visión
Acecoflenaco	Artrosis, artritis, gota	Visión borrosa, dolor ocular, diplopía
Diclofenaco	Artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artrosis, gota, dismenorrea	<0,01% Visión borrosa, diplopía.
Indometacina	Artritis reumatoide, artrosis, gota, dismenorrea, bursitis, tendinitis, lumbalgia.	<1% Opacificaciones de la córnea, visión borrosa, fotofobia, diplopía
Ketorolato	Dolor postoperatorio, dolor cólico nefrítico	Visión borrosa, diplopía

DERIVADOS ARILPROPIÓNICOS: Menos potentes que los antiinflamatorios clásicos, pero mejor tolerados.

Medicamento	Indicaciones	Reacciones adversas en la visión
Dexibuprofeno	Artrosis, dismenorrea, dolor musculo-esquelético, dolor dental	0,1-1%, Visión borrosa
Dexketoprofeno	Dolor musculo-esquelético, dismenorrea, odontalgia	0,1-1%, Visión borrosa
Flurbiprofeno	Artritis reumatoide, artrosis, dismenorrea, migraña, dolor de garganta	1-3% Visión borrosa, <1% conjuntivitis
Ibuprofeno	Artritis reumatoide, artrosis, lumbalgia, alivio sintomático del dolor, inflamación, fiebre	Muy raramente visión borrosa, disminución de la agudeza visual
Ketoprofeno	Artritis reumatoide, artrosis, espondilitis anquilosante, ataques agudos de gota, dolor dental, traumatismos	0,1-1% Visión borrosa
Naproxeno	Artritis reumatoide, artrosis, gota, espondilitis, dismenorrea, migraña, dolor y fiebre	1-3% Visión borrosa, raramente conjuntivitis

ANTIINFLAMATORIOS OXICAMAS

Medicamento	Indicaciones	Reacciones adversas en la visión
Lornoxican	Dolor agudo, lumbociática aguda, artrosis y artritis reumatoide	Conjuntivitis
Meloxican	Artrosis, artritis reumatoide, espondilitis	Visión borrosa
Piroxican	Artritis reumatoide, espondilitis, artrosis	Visión borrosa, irritación ocular
Tenoxican	Reumatismo inflamatorio crónico, cuadros agudos de afecciones reumáticas	Visión borrosa, irritaciones oculares y raramente edema palpebral

FENAMATOS: Acción analgésica significativa, pero efecto antiinflamatorio débil. El ácido meclofenámico es el antiinflamatorio más potente del grupo, un inconveniente es una incidencia relativamente alta de diarrea como efecto secundario

Medicamento	Indicaciones	Reacciones adversas en la visión
Ácido Mefenámico	Bursitis, sinovitis, dismenorrea, fiebre	Visión borrosa dolor ocular

COXIB: Eficacia antiinflamatoria similar a los AINE convencionales. Su principal problema son sus efectos negativos sobre la seguridad cardiovascular de los pacientes, lo que ha dado lugar a la retirada de alguno de ellos.

Medicamento	Indicaciones	Reacciones adversas en la visión
Estoricobix	Artrosis, artritis, espondilitis, artritis gotosa aguda	Visión borrosa

Manuel Aguilar Jiménez. Óptico-optometrista. Colegiado nº 5167.

Licenciado en Farmacia por la Universidad de Granada, diplomado en Óptica y Acústica Audiométrica por la Universidad de Santiago de Compostela, IFM en la Delegación de Salud de Málaga, especialista en Análisis Clínicos por el Ministerio de Educación y Ciencia y Óptico-optometrista por la Universidad de Granada.